山西中医药大学质保金退还申请单
项目名称 |
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供应商名称 |
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质保期限 |
年 月 日 ------- 年 月 日 |
合同金额(大写) |
整 |
(小写)元 |
质保金金额(大写) |
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(小写)元 |
申请退还说明 |
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项目部门意见及负责人签字 |
签字(盖章) 年 月 日 |
虚线以下内容为供应商单位信息
支付方式及金额、附言、转账信息(加盖公章) 公司名称: 开户行: 账号: 行号: 联系人: 联系电话: |
附件:1.收据,加盖财务专用章。
2.合同首页、金额页,签字加盖单位公章。
3.此单金额以财务处核定金额为准,参照财务处相关制度规定。